1. Hablaba sobre la Banda gástrica como método para adelgazar, en el último programa y solo nos la nombró, cuéntenos algo más sobre ella…
Se realiza a través de 4 incisiones, por laparoscopia. Consigue reducir el volumen o la capacidad del estómago, y permite realizar de forma fácil, con solo algo de anestesia local, ajustes que permiten adaptar el volumen gástrico según las necesidades. Sigue siendo importante el cambio conductual. Otro método para adelgazar en los casos de obesidad más grave, es la cirugía de By-Pass gástrico, que también se hace por laparoscopia, pero es más complicada.
2. Entonces, cuales serían los factores de nuestro propio organismo que nos predisponen a la obesidad o en todo caso al sobrepeso ¿? Porque está claro que todo el mundo no engorda igual, o tiene la misma tendencia ¿?
En primer lugar la herencia, como ya hemos nombrado en otras ocasiones. También si el problema ya se ha padecido desde la infancia o no. Los cambios hormonales en las mujeres, como el caso de la menarquia, aparición de la primera menstruación, o la menopausia o la proximidad de aparición de la regla. El estado nervioso o psíquico de la persona. Las enfermedades que afecten ya sea al metabolismo o a algún aspecto del organismo relacionado con la pérdida o no de peso. Los hábitos alimenticios, serían un factor externo al organismo.
3. Ante esto podemos sacar alguna conclusión respecto a que tipo de persona adelgazaría con mayor facilidad o en todo caso en que situaciones ¿?
En primer lugar, el hombre adelgazará siempre más fácilmente que la mujer. Si una mujer no ha tenido hijos, también adelgazan más fácil que las que son multíparas o que las que han tenido tratamientos con anestesia general. En todo caso debemos medir la situación de obesidad o el grado de sobrepeso con los valores del índice de masa corporal, y cuando este es mayor de 25, ya podemos diagnosticar un sobrepeso.
4. Podría explicarnos, cuando se habla de metabolismo de una persona y se dice “es que tal o cual, tiene exceso de peso porque tiene el metabolismo bajo”, a que se refiere esto ¿? ¿Qué es el “metabolismo” de una persona ¿?
Podemos definir el metabolismo como el gasto de energía una persona, en un periodo de tiempo. El metabolismo basal o de reposo, constituye el gasto energético en reposo, para mantener la estructura y las funciones fisiológicas vitales del organismo. A esto hay que sumarle el gasto de energía que supone la actividad física. Y también hay que sumarle el aumento del gasto energético basal frente a estímulos como la exposición al frío o al calor o el efecto térmico de los alimentos.
5. Y sobre la compulsión con la comida, ¿Qué nos puede contar? Que ocurre cuando una persona no puede parar de comer… la ansiedad por la comida, cuando realmente acabamos de comer, por ejemplo ¿?
La ansiedad por la comida que sienten las personas obesas, es una asociación mental en la que el alimento calma la sensación de tristeza o de angustia pero solo momentáneamente, y al final todo esto desemboca en que no puede controlar sus ingestas. Es una sensación de vacío que no pueden llenar. Pasamos una primera etapa de bebé en la que las emociones, la relación con la madre está directamente relacionada con la ingesta de alimento, y esto va pegado al afecto.
6. Ante esto que nos cuenta… como podría usted definir la personalidad típica de una persona obesa ¿?, si es que se puede hacer…
Claro, en términos generales, el paciente obeso tiene una cierta inmadurez afectiva, y esto le lleva a establecer relaciones de una gran dependencia. Figurativamente, esta persona no ha resuelto la relación maternal en la primera etapa de la vida, como objeto amoroso y la traslada al alimento, que en una forma absolutamente inconsciente lo confunde con la madre. Este es el motivo psicológico por el que después tiene sentimiento de culpa y de agresividad, puesto que aparece el miedo a ser devorado. La obesidad les hace en una forma sentirse seguros y fuertes.
7. Entonces como debe tratar el médico o el dietista a un paciente con sobrepeso, ¿? Porque me da la impresión que este factor es digamos parte del propio tratamiento de la obesidad ¿?
En primer lugar debe escucharlo, esta es la primera ayuda. Es un individuo que sufre y su sufrimiento está mediatizado en parte por su personalidad. De la escucha depende una mejor comprensión de lo que le ocurre y una mayor colaboración del paciente a la hora de los planteamientos terapéuticos. En primer lugar el conocimiento de los hábitos alimenticios, ayuda a elaborar una dieta que se aproxime lo más posible a su “modus vivendi”, lo que facilita su seguimiento.
8. Cuéntenos sobre la celulitis… ¿en qué consiste la meso terapia, es el tratamiento más adecuado para tratar este problema?
La mesoterapia no solo se usa para la celulitis, también en otros problemas como el caso del tratamiento del dolor. Consiste en la administración de diferentes fármacos dependiendo de problema a tratar mediante inyecciones intradérmicas. No es el único tratamiento para la celulitis pero es eficaz y se combina con otras terapias de forma fácil. La celulitis abarca varias patologías, existe un déficit circulatorio, un problema en el metabolismo del tejido graso y un endurecimiento de la sustancia intercelular.
9. Puede la mesoterapia tener algún tipo de efecto secundario o complicación ¿?
Como todos los tratamientos médicos, también debemos tener precauciones. En primer lugar como se suelen emplear varios activos, podríamos tener alergias, aunque actualmente se usa no siempre pero muy a menudo homeopatía con lo cual el problema de aparición de alergias está bastante controlado. Otra cuestión como siempre que pinchamos es el sangrado o aparición de hematomas, o la infección que no debería ocurrir siempre que el tratamiento se ha hecho en las condiciones adecuadas de antisepsia. Siempre hay que desinfectar bien la piel antes del tratamiento.
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