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Medicina Antienvejecimiento


El envejecimiento es un proceso que se inicia desde el momento del nacimiento. Se envejece porque los sistemas de reparación del organismo no son capaces de contrarrestar al 100% los procesos naturales de daño celular que conlleva vida. La acumulación de estos errores, contribuye al deterioro del organismo a todos los niveles e incrementa el riesgo de enfermedad.
La medicina antiaging o medicina antienvejecimiento pretende comparar la edad cronológica (edad desde la fecha de nacimiento) frente a la edad biológica (edad real de nuestro organismo según su estado de envejecimiento y su capacidad para repararse a sí mismo). Su objetivo es prevenir y frenar, en la medida de lo posible, el proceso del envejecimiento.
Los radicales libres son moléculas que se producen como consecuencia de los procesos biológicos que pueden producir lesiones a nivel celular. Existen sustancias capaces de neutralizar la acción de los radicales libres, algunas son endógenas (presentes en el organismo) y exógenas, que se obtienen a partir de la alimentación.
Es fundamental mantener estos agentes dentro de niveles determinados, a fin de controlar que el estrés oxidativo no acelere nuestro envejecimiento natural. Mediante un análisis de sangre, se pueden detectar qué mecanismos antienvejecimiento de nuestro organismo no están funcionando correctamente. Se trata de un chequeo preventivo dirigido a mejorar la calidad de vida, mejorar el rendimiento físico e intelectual, disminuir el riesgo de enfermedad y detectar precozmente su aparición. Este chequeo está indicado a partir de los 40 años. Todo ello mediante un tratamiento personalizado basado en suplir las carencias que el análisis haya revelado, a fin de aplicar un tratamiento personalizado que desacelere el proceso del envejecimiento.
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Diagnóstico del envejecimiento


1.    Como definiría lo que es el envejecimiento ¿?
Se puede decir que es la acumulación de cambios en nuestras células y tejidos con el paso del tiempo y que incrementan el riesgo de enfermedad y muerte. Una cuestión muy importante a la hora de prevenir un envejecimiento es el equilibrio ácido-básico en el organismo, que se mueve en un rango muy estrecho de valores. Esto afecta a tal manera que por ejemplo, un estado de acidosis, causa en sí mismo una salida de calcio del hueso.
2.    Afecta esta supuesta acidosis a otros órganos o sistemas o posible alcalosis, que sería lo contrario…
Se da en esta situación una deficiencia de potasio y exceso de cloruro sódico, se alteran los lípidos, es decir, las grasas y se oxidan lo que hace para entendernos que el colesterol sea el malo en lugar del bueno y en definitiva sean más peligrosas para la salud. Se ha relacionado esta situación metabólica incluso con la inteligencia.
3.    Y como se valora el riesgo cardiovascular, el riesgo de padecer una enfermedad cardiaca o problema arterial ¿? Porque realmente este es un punto importantísimo en la valoración del envejecimiento…
A través de muchos parámetros que están relacionados, por ejemplo, el nivel de glucosa en sangre, es decir, el azúcar, si estos valores están en ayunas, entre 100 y 125 mg por dl, aumenta un 300 % el riesgo cardiovascular. El nivel de mercurio, como elemento tóxico, la albúmina, y la vitamina B2, en este caso afecta el déficit de esta vitamina. El desequilibrio hormonal que se produce con la edad, la resistencia a la insulina. El perfil de la coagulación, tener en cuenta que una dieta rica en grasas aumenta el riesgo de sufrir trombos por aumento de la coagulación sanguínea y el perfil inflamatorio de la persona hay que tenerlo en cuenta para valorar este riesgo cardiovascular.
4.    Es verdad que al envejecer falla el sistema de defensa del organismo…
Si, curiosamente el sistema inmunológico alrededor de los 60 años es cuando falla en el sentido de debilitarse frente a posibles agresiones o infecciones, pero sin embargo pueden aparecer más reacciones de tipo alérgico y además en las personas centenarias se ha visto que se vuelve a normalizar.
5.    Un problema muy común es la pérdida de calcio en los huesos, las artritis etc etc…
Esto deriva en su mayor parte, como hemos comentado otras veces por la bajada de los niveles hormonales. La alteración del metabolismo del calcio no solo afecta a nivel óseo, sino que también tiene una repercusión cardiovascular, influye en el aumento de la tensión sanguínea y la aparición de angina de pecho. También se ha visto que afecta al envejecimiento cerebral.
6.    En lo que respecta a los niveles de lípidos, como el colesterol en sangre… también suele aumentar con la edad, es cierto ¿?
El problema ocurre también porque nos alimentamos mal y la dieta es deficitaria en ácidos grasos omega 3, y esto favorece esta situación. Debemos tomar más pescado y aceite de pescado. Cuando en la alimentación predominan los ácidos grasos omega 6, aumenta la viscosidad de la sangre y se produce vasoconstricción, aumenta así el riesgo cardiovascular.
7.    Y respecto a los niveles de minerales distintos del calcio, como el hierro o el magnesio, por ejemplo… como se afectan con el envejecimiento ¿?
Con respecto al hierro, tanto el exceso como el déficit desequilibra al organismo perjudicándole. Se ha visto en personas mayores que los niveles de magnesio, zinc, selenio y cromo están debajo de lo normal. Hay un metal, el arsénico que muchas veces está elevado y causa tumores como el de vejiga o de próstata. Por otro lado se ha visto que el aporte de magnesio es beneficioso en todas las fases de la enfermedad cardiaca, sea por infarto o por arritmia.
8.    Nos acaban de llamar, preguntando ¿a que edad conviene empezar a mirar los valores de la sangre que determinan si hay o no problemas de próstata, en hombres por supuesto?
Los marcadores tumorales PSA y PSA libre en hombres, habría que empezar a mirarlos a partir de los 40 años. Al principio, cada 2 años y si se ven alterados, empieza cada año o más a menudo si es que evoluciona de forma anormal o aumenta de una manera rápida. Por supuesto el urólogo decide si se debe hacer otras pruebas o no dependiendo de los resultados.
9.    En el diagnóstico y estudio de un paciente… ¿Cuáles son las pruebas genéticas que se suelen pedir? O en que casos, está ahora tan candente el tema de los valores heredados para padecer determinada enfermedad ¿?
Si en casos por ejemplo de mujeres con historial familiar importante de carcinoma de mama, se estudian 2 parámetros genéticos para ver si tiene esa predisposición a padecer o no la enfermedad. Normalmente en lo que respecta a los genes se ha visto que en una patología determinada, se implican varios genes, no suele ser responsable uno solo. Hay varios genes que se estudian relacionados con la aparición de enfermedad de Alzehimer, con el riesgo cardiovascular y con la hipercolesterolemia.
10.Pero quizás el problema del envejecimiento más acusado sea la artrosis… quiero decir más típico o común …
Si, la enfermedad degenerativa articular que es realmente la artrosis, es la consecuencia de un conjunto de procesos, que incluye el deterioro progresivo del cartílago, el factor genético o la inflamación y ocurre tanto en la columna vertebral como en las articulaciones de manos, rodillas o caderas. Hablamos de la causa más importante de incapacidad funcional, en lo referente a los procesos relacionados con el aparato locomotor. Aparece a partir de los 40 años, toma su máxima incidencia a partir de los 65 años de edad.
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El Estrés Oxidativo

Las reacciones de óxido reducción tienen una amplia distribución en la naturaleza, y las células de nuestro organismo no están ajenas a estos procesos; muy por el contrario la transformación de los alimentos en sustratos
más simples, de los cuales es posible obtener energía, involucra reacciones químicas de óxido reducción. Durante el proceso de respiración celular se consume oxígeno, y se genera ATP (adenosin trifosfato), quedando como productos dióxido de carbono y agua. Sin embargo, durante esta normal transformación se producen también otras moléculas residuales, las especies reactivas del oxígeno ( ROS: Reactive Oxigen Substances ) o Radicales Libres (RLO's). Los radicales libres son átomos o moléculas inestables, altamente reactivas que atacan los enlaces de proteínas de los tejidos, los fosfolípidos poliinsaturados de las membranas celulares, carbohidratos, y los ácidos nucleicos de las células. Al actuar, se activa una reacción en cadena que podría incluso llevar a la muerte celular.
El Estrés Oxidativo se produce al romperse el equilibrio entre la producción de especies reactivas del oxígeno y los mecanismos de defensa antioxidante, lo que lleva a una variedad de cambios fisiológicos y bioquímicos que provocan el deterioro y muerte celular. Este desorden del equilibrio oxidativo esta involucrado en más de 100 patologías que abarcan desde trastornos cardiovasculares hasta la enfermedad de Parkinson. Con una nutrición adecuada, podemos aportar al organismo vitaminas y minerales, que juegan un rol importante en la prevención de estas enfermedades,
lo cual es apoyado por la evidencia epidemiológica que sugiere que el consumo de frutas y verduras, pueden reducir el riesgo de contraer dichas enfermedades, debido posiblemente a que estos alimentos son una rica fuente de antioxidantes dietarios. El organismo posee un Sistema de Defensa Antioxidante del cual forman parte un número importante de sustancias, que podemos clasificar en tres categorías, atendiendo al papel que juegan en la lucha por el mantenimiento del equilibrio oxidativo:
• Sustancias que previenen la formación de Radicales Libres: Albumina, Ferritina, Transferrina, Mioglobina, Ceruloplasmina, entre otras.
• Sustancias que destruyen los Radicales Libres formados, hay dos grupos: Enzimas, los más importantes son: Súper oxido Dismutasa (SOD), Glutatión Peroxidasa (GPx), Glutatión Reductasa (GR), y en menor grado la Catalasa y algunos Métalo enzimas. Moléculas: Vitamina A, Vitamina C, Vitamina E, Beta- Carotenos, Bilirrubina, Ácido Úrico, Ubiquinona (Coenzima 10), Glutatión,
• Enzimas que reparan o eliminan las biomoléculas dañadas por los Radicales Libres En este grupo incluiríamos todos los enzimas reparadores de DNA, así como otros enzimas como la Metionina Sulfoxido Reductasa Además de todos los parámetros descritos hasta ahora hay otros que pueden tener especial relevancia en el estudio del estrés oxidativo de un individuo, nosotros destacamos dos:
• El Malondialdehido (MAD) Es sabido que una de las principales causas del daño celular producido por el desequilibrio oxidativo se da a nivel de las membranas celulares con la destrucción de la estructura lipídica que forma parte de ellas. Los Lipo-peróxidos son el producto de este ataque celular, y la evaluación del nivel de  Lipo-peróxidos mediante la determinación del MAD es un valor importante tanto para conocer el nivel de daño producido por Los Lipo-peróxidos son el producto de este ataque celular, y la evaluación del nivel de Lipo-peróxidos mediante la determinación del MAD es un valor importante tanto para conocer el nivel de daño producido por
la situación de Estrés Oxidativo como para complementar la información que nos ha proporcionado el valor de los Antioxidantes Totales (A.T.)
• El Selenio
El Selenio es un elemento traza muy importante. Además de ser un cofactor esencial en el metabolismo de la Glutatión Peroxidasa (GPx), a niveles fisiológicos el Selenio tiene un efecto protector sobre diversas enfermedades.
Esta protección puede perderse en situaciones deficitarias de Selenio, causadas por distintos factores entre otros: Envejecimiento, estrés, nutrición deficiente, habito de fumar, alcoholismo, fallo renal, enfermedad de Crohn, Fibrosis Quística, enfermedades auto inmunes y quimioterapias.
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Isoflavonas, fitoestrógenos


Compuestos químicos naturales que se encuentran en los vegetales y legumbres, predominantemente en la
soja. Tienen un efecto similar a los estrógenos humanos, y se hallan dentro de la categoría de los fitoestrógenos.
¿DÓNDE SE PUEDEN OBTENER?
Las isoflavonas se localizan en especies vegetales muy dispares como son glicine max (soja), cimicifuga racemosa, semilla de lino, el Cohosh Negro, el Dong quai, el trébol rojo, el licorice, la zarzaparrilla y la salvia de castilla (labiadas que aunque desde 1864 se le señala su utilidad en los “ trastornos de la mujer”, no todos los autores lo reconocen). De entre las plantas más estudiadas con actividad hormonal destacan:
Soja (Glicine max L.): Cuyos principales principios activos son la genisteina, daidzeina y gliciteina. Genisteina (4´,5,7-trihidroxi-isoflavona). Daidzeina (4´,7-dihidroxi-isoflavona). La soja contiene 1-3 mg de fitoestrógenos/g de proteína de soja. Las “dietas asiáticas” incluyen un estimado entre 20 y 150 mg/d de isoflavonas, mientras que la “dieta americana” contiene menos de 3 mg/d. Las isoflavonas contenidas en la soja cambian con la variedad, el tiempo y la localización de la planta. Se consume como soja total, tofú, leche y proteína de soja entre otras fuentes.
¿QUÉ SON LAS ISOFLAVONAS?
Los fito-estrógenos son sustancias naturales que se encuentran en algunas plantas, como los cereales, legumbres y hortalizas, aunque los más estudiados y reconocidos son los de la Soja, que son estructural
y funcionalmente similares a los de los estrógenos femeninos. Comprenden cuatro grupos químicos: lignanos,  isoflavonas, cumestamos y lactonasdel ácido resorcílico, como se ve en la siguiente clasificación:
CLASIFICACIÓN DE LOS FITOESTRÓGENOS
Los fito-estrógenos más estudiados son las Isoflavonas, principalmente las de la Soja, como son la Genisteina y la Daidzeina. La Soja, originaria de Oriente y cultivada por los pueblos de Asia desde hace miles de años, ya se incorpora a cualquier artículo sobre la salud de la mujer por la actividad  estrogénica de sus Isoflavonas que  actúan estimulando la renovación celular y protegen al colágeno y elastina de la degradación de las colagenasas y elastasas, lo que ayuda a prevenir la degradación de la estructura dérmica.
Poseen además acción reestructurante y fortalecedora.
Cimicifuga Racemosa: Cuyo principio activo más importante es la formononetina (precursor de la genisteina). La acción de las isoflavonas contenidas en la raiz de la Cimicifuga Racemosa, consigue un aumento del manto hidrolipídico envejecido y adelgazado con la madurez de la mujer.

Las Isoflavonas pueden fijarse a los receptores hormonales y actuar como estrógenos a bajas dosis, neutralizando a aquellos elementos que provocan fuerte daño al organismo como el colesterol y los peróxidos, pudiendo así disminuir los síntomas de la menopausia relacionados con una deficiencia estrogénica. Beneficios para la piel:
- Actúan como potentes antioxidantes, contrarrestando la actividad de los radicales libres.
- Favorecen aumento del grosor del estrato córneo.
- Mejoran la elasticidad de la piel.
- Aumentan la hidratación de la piel.
- Disminuyen las arrugas.
- Inhibición del crecimiento de células cancerígenas.

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Andrógenos (hormonas masculinas) en la mujer


¿Dónde se producen los andrógenos?
Los  andrógenos  se  producen  en  tejidos  que cuentan con la maquinaria enzimática necesaria para su
síntesis. La mayoría de las enzimas involucradas pertenecen a la familia del citocromo P450. Éstas transfieren electrones  a  partir  del  NADPH  al  oxígeno  molecular para oxidar sustratos, en este caso, los átomos de carbono  del  colesterol.  Las  enzimas  que  participan  en  la  esteroideogénesis  pueden  localizarse  en  las  mitocondrias (CYP11A1,  CYP11B1)  o  en  el  retículo  endoplásmico
liso  (CYP17,  CYP21A2).  Los  principales  tejidos  productores de esteroides sexuales, son la capa fascicular y reticular de las glándulas suprarrenales y la teca de los ovarios. También se reconoce al sistema nervioso central (SNC) como capaz de sintetizar esteroides sexuales. Las glándulas suprarrenales estimuladas por adenocorticotrofina  (ACTH)  secretan  en  especial dehidroepiandrosterona (DHEA), y tienen capacidad de sulfatarla (SDHEA). La secreción se inicia entre los seis y ocho años con la menárquia, y continúa incrementándose  hasta  la  juventud  temprana  (25  años).  Luego  comienza a declinar, resultando en sólo el 10-20% de sus niveles máximos en el envejecimiento (70-80 años). La DHEA se considera una prehormona porque no recono-ce  receptor  propio  pero,  en  cambio,  puede  convertirse
en  los  tejidos  blancos  tanto  en  testosterona  (To)  y  en dihidrotestosterona  (DHT)  como  en  estradiol  (E2).  Su conversión depende de las enzimas del tejido blanco, y es un mecanismo que regula la acción esteroidea a nivel prereceptor. Este mecanismo es conocido como “Intra-crinología”. La  secreción  de  las  glándulas  suprarrenales contribuye con el 90% del nivel circulante de DHEAS, participa en un 50% de los niveles séricos de androsten-ediona y de un 25% de los niveles de To circulan -tes en la edad fértil de la mujer. En la postmenopausia, las  suprarrenales  participan  en  un  80%  de  la  secreción de  DHEA  y  en  un  25  %  de  la  producción  de  To. No  se ha descubierto un estimulador específico de la secreción
adrenal de andrógenos, ni existe un mecanismo de feed-back reconocido. A que representa el 50% de los niveles circulantes, To que representa el 25% de los niveles séricos y 10% de la DHEA circulante. En la postmeno-pausia,  los  ovarios  son  responsables  de  alrededor  del 40% de la To circulante y del 20% de la DHEA.  Se ha observado un descenso de los niveles de To del 50% desde los 20 a los 40 años y, en cambio, no se ha demostrado en el estudio SWAN (Study of Women´s health Across the Nation) ni en el Melbourne Healthy Women´s Study, descenso significativo de este andrógeno durante la tran-sición  a  la  menopausia. Hay  una  mínima  evidencia que asegura un descenso de testosterona en la transición
a la menopausia.
¿Cómo circulan los andrógenos?
Los andrógenos circulan en plasma en forma li -bre o bien unidos a la globulina transportadora de esteroides  sexuales  (SHBG),  la  globulina  transportadora  de corticosteroides (CBG)  o a la albúmina.
¿Dónde se transforman los andrógenos?
Los  andrógenos  se  transforman  en  los  tejidos blancos donde ejercen su acción a través de receptores
específicos. En tejidos como el cerebro, las mamas, los genitales  externos,  el  hígado  y  el  músculo,  lo  hacen  a través de receptores de T. En cambio, en los genitales ex-ternos en etapa intrauterina, el folículo piloso y la glándula sebácea actúan sobre receptores de DHT.
¿Cuál es el rol fisiológico de los andrógenos en la mujer?
Los andrógenos actúan en diversos tejidos. En el cerebro  la To, asociada  a  los estrógenos, es responsable
de la libido. En el hígado, en concentraciones suprafisio-lógicas, antagoniza los efectos de los estrógenos sobre la producción de globulinas transportadoras SHBG y TBG (Thyroid Binding Globulin), pero no tienen efecto sobre la CBG. En la glándula mamaria los andrógenos antagonizan los efectos de los estrógenos. Además, la testosterona es el principal andrógeno hallado en el músculo, y la variabilidad de sus niveles contribuyen a la diferencia del desarrollo muscular observada entre el sexo femenino y el masculino. Se asume que los andrógenos son respon-sables  de  la  aceleración  del  crecimiento  óseo  durante  la pubertad y mejoran la densidad mineral ósea. En  la  piel,  en  cambio,  el  principal andrógeno es  la  DHT  resultante  de  la  acción  de  la  5 α  reductasa sobre  la  testosterona.  La  DHT  estimula  la  producción
de sebo, tanto en la piel como en el cuero cabelludo, el crecimiento de pelo terminal heterosexual y la caída de pelo en el cuero cabelludo.

¿Cuándo  se  sospecha  insuficiencia  androgénica  en una mujer?
El  consenso  de  Princeton  definió  insuficiencia androgénica  (FAI-Female  Androgen  Deficiency) al conjunto de signos y síntomas clínicos en presencia de descenso de testosterona libre o biodisponible y correcta estrogenización. Los síntomas clínicos que la paciente puede referir son:
Fatiga y cansancio inexplicable y persistente  Pérdida de la sensación de bienestar 
Ausencia de motivación  Disminución de la libido y del placer sexual  Disminución de la masa y fuerza muscular  Cambios en la memoria y función cognitiva   Objetivamente, el signo clínico asociado al hi-poandrogenismo que puede observarse es la pérdida del vello púbico.

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Sobre la Dehidroepiandrosterona


La DHEA es un prohormonal de esteroides sexuales que puede ser muy eficaz para ayudar con muchos problemas diferentes.
ENERGÍA
  Una de la s maneras en que la DHEA parece revertir la espiral descendente del envejecimiento es ayudando al organismo a recuperar su energía juvenil. La DHEA ha demostrado ser útil para combatir la fatiga .  El Dr. Samuel SC Yenes, de la Universidad de San Diego, realizó un doble ciego, en un estudio durante  6 meses, en el que  mostró un notable aumento de la mejora física y el bienestar fisiológico de los hombres y las mujeres que toman DHEA en comparación con el placebo. Informó de una mayor energía, mejor sueño, mejor capacidad de manejar el estrés y sin efectos secundarios.
 MEMORIA
  Depresión y problemas de memoria se estudiaron en un pequeño ensayo del Dr. Owen M. Wolkowits en el Departamento de Psiquiatría de  la Universidad de California en San Francisco. Donde la suplementación con DHE A mejoraba en la memoria y producía un importante alivio de la depresión. Actualmente dos grandes estudios se están llevando a cabo para determinar si la DHEA puede afectar el resultado de la enfermedad de Alzheimer.
 SEXO
  Tanto en hombres como en mujeres, DHEA se convierte en testosterona, lo cual conlleva un aumento de la libido en ambos sexos. El efecto  de la DHEA  sobre la función sexual masculina fue documentado en el Estudio de Envejecimiento Masculino de Massachusetts en  hombres de cuarenta a setenta años de edad. Se encont ró que de las 17 hormonas medidas, sólo DHEA mostró una correlación coherente con la impotencia. Con niveles de DHEA bajos, la incidencia del aumento de la impotencia aumenta. Es posible  que el estado de ánimo y energía para mejorar los efectos de DHEA puedan ser tan importantes como los efectos hormonales. Estudios recientes indican que DHEA podría ser un "Viagra natural" para las mujeres (septiembre, 2000). Respaldada por informes científicos y resultados  clínicos, el Profesor Bolieux de Francia ha confirmado con claridad que la DHEA tiene un  papel muy importante y  efectos beneficiosos
 como "Superhormone".
 ESTRÉS Y SISTEMA INMUNITARIO
  Las investigaciones   sugieren que la condición de nuestro sistema inmunológico es un reflejo de lo bien o mal  que está envejeciendo. Cuando au menta la edad y  disminuyen  los niveles de DHEA, nos volvemos más susceptibles a los efect os nocivos de los corticoides y las hormonas del estrés, que son inhibidores de la respuesta  inmune. Una de las principales funciones de la DHEA, parece ser el mantenimiento de un fuerte sistema inmunológico y juvenil, antagonizando la acción de los corticosteroides. Dr. Omid Khorram, antiguo profesor de medicina  en la Universidad de California en San Diego, realizó un estudio pionero en humanos, dando DHEA a nueve hombres mayores, sanos,  durante cinco meses. Se encontró que la DHEA tuvo un  efecto rejuvenecedor sobre el envejecimiento de su sistema inmunológico. Se elevó el nivel  de IGF-1, se normalizaron los niveles de citoquina IL 6, aumentaron  los niveles de c itoquina IL 2, se estimuló la producción de células B y los macrófagos, y aumentó el número y la actividad de las células NK. Se sabe que después de períodos de estrés extremo, las células T-helper no funcionan de manera eficiente, lo que hace vulnerables a una enfermedad viral. Estudios  sobre  ratones viejos han demostrado que la   administración de DHEA antes de la vacunación contra el virus hace que el sistema inmune responda significativamente más fuerte que sin DHEA.
 PROPIEDADES ANTIOXIDANTES
Hay buenas razones para pensar que DHEA es un  poderoso antioxidante. Al parecer, para evitar la formación de radicales libres, por degradación de NADPH, una sustancia que en el organismo  se conoce que genera radicales libres y se convierten en agentes carcinógenos latentes activos.
 CORAZÓN
  La relación entre la disminución de los nivel es de DHEA y las enfermedades del corazón se ha debatido durante décadas. Varios estudios ha n demostrado que los niveles de DHEA son más bajos en las personas con enfermedades del co razón. Estos estudios indican que niveles más altos de DHEA protegen contra las enfermedades del corazón, y activan los mecanismos que pueden incluir una combinación de la prevención del exceso de la formación del coágulo de sangre, disminución de colesterol en sangre, disminución de la resistencia a la insulina y la reducción de la formación de radicales libres.
  MENOPAUSIA
  Después de la menopausia, cuando los ovarios dejan de producir   estrógenos, pequeñas cantidades de estrógeno siguen siendo fabricados por  la DHEA en las glándulas suprarrenales, ya que es un precursor de estrógenos. El suplem ento con DHEA en mujeres posmenopáusicas,  parece ser una manera de aumentar los niveles  de estrógeno natural. La DHEA en Europa se ha utilizado durante más de quince años para el  tratamiento de molestias relacionadas con la menopausia, tales como depresión y sofocos. Varios estudios clínicos de la DHEA lo muestran como un potencial sustituto de la terapia de  reemplazo hormonal con  resultados positivos. Las conclusiones preliminares indican que la DHEA ofrece muchas de las mismas prestaciones que las terapias de reemplazo de estrógenos sin  efectos secundarios perjudiciales. El Dr. Pierre Diamante en Le Centre Hospitalier de l 'Université Laval en Canadá llevó a cabo un estudio, en el que administró  DHEA como terapia de reemplazo a veinte mujer es pos- menopáusicas, de entre sesenta a setenta años de edad, durante un año. La DHEA se administró en forma de una crema tópica. Se midieron los niveles en sa ngre periódicamente y después de un año sin su conocimiento, se les cambió a un placebo. La DHEA durante este período en casi todas las mujeres reportó un aumento en la energía y el bienestar general, además de  importantes cambios físicos como:
    • Una reducción de la insulina, la glucosa y lo s niveles de colesterol en la sangre, lo que
    sugiere protección para la enfermedad del corazón.
    • Un marcado incremento en la densidad ó sea, particularmente en el área de la cadera y  la columna vertebral, lo que indica la reducción de la osteoporosis.
    TRASTORNOS AUTOINMUNES
En los ensayos clínicos la DHEA ha demost rado ser eficaz en el tratamiento de lupus eritematoso sistémico (LES). Un estudio doble ciego en la Universidad de Stanford, con la participación de veintiocho mujeres con lupus leve a moderado, mostraron una marcada mejora en  dos tercios de las mujeres después de 3 meses. Además, fueron capaces de reducir sus dosis de prednisona. Las mujeres en el  grupo placebo no mostraron casi ninguna mejora.
 QUEMADURAS
  La DHEA también parece tener un valor potencial en la cicatrización de las quemaduras. El riesgo de infecciones asociadas con quemaduras, no se  debe solo a la piel abierta, sino también a un impacto negativo sobre el sistema inmunitario, a causa de un nivel extremadamente alto de hormonas de estrés secretadas en relación con la quemadura. En estudios con animales se ha demostrado que una inyección de DHEA dentro de los tres días siguientes de la quemadura, hará que la función inm une vuelva a la normalidad.
 PÉRDIDA DE PESO
En estudios con animales, la DHEA parece ser un  supresor del apetito, cambios en la preferencia de alimentos, potencialmente bloqueando la fo rmación de ácidos que se almacenan como grasa en el cuerpo. El efecto mínimo sobre la obesidad en los seres humanos ha sido visto hasta ahora. La  DHEA que se utilizará como instrumento de reducción de peso en humanos, tendría que ser eficaz en dosis más bajas.
 CÁNCER, DIABETES Y LONGEVIDAD .
Varios estudios en animales han indicado  que la administración de DHEA pueden ser beneficiosos en la prevención del cáncer y la diabetes y el aumento de vida, pero la longevidad para los seres humanos sigue sin ser probada clínicamente. Independientemente de si la DHEA  alarga  la vida, es evidente que tiene importantes aplicaciones terapéuticas, y si se utilizan con pr udencia, puede mejorar la  calidad de vida y  aplaza algunos signos de envejecimiento. Una gran  parte de la investigación está en marcha y que nos dé respuestas sobre los efectos y la  seguridad del uso a largo plazo es cuestión de  tiempo.
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El estrés oxidativo

Las reacciones de óxido reducción tienen una amplia distribución en la naturaleza, y las células de nuestro organismo no están ajenas a estos procesos; muy por el contrario la transformación de los alimentos en sustratos más simples, de los cuales es posible obtener energía, involucra reacciones químicas de óxido reducción. Durante el proceso de respiración celular se consume oxígeno, y se genera ATP (adenosin trifosfato), quedando como productos dióxido de carbono y agua. Sin embargo, durante esta normal transformación se producen también otras moléculas residuales, las especies reactivas del oxígeno ( ROS: Reactive Oxigen Substances ) o Radicales Libres (RLO's). Los radicales libres son átomos o moléculas inestables, altamente reactivas que atacan los enlaces de proteínas de los tejidos, los fosfolípidos  poliinsaturados de las membranas celulares, carbohidratos, y los ácidos nucleicos de las células. Al actuar, se activa una reacción en cadena que podría incluso llevar a la muerte celular. El Estrés Oxidativo se produce al romperse el equilibrio entre la producción de especies reactivas del oxígeno y los mecanismos de defensa antioxidante, lo que lleva a una variedad de cambios fisiológicos y bioquímicos que provocan el deterioro y muerte celular. Este desorden del equilibrio oxidativo esta involucrado en más de 100 patologías que abarcan desde trastornos cardiovasculares hasta la enfermedad de Parkinson. Con una nutrición adecuada, podemos aportar al organismo vitaminas y minerales, que juegan un rol importante en la prevención de estas enfermedades, lo cual es apoyado por la evidencia epidemiológica que sugiere que el consumo de frutas y verduras, pueden reducir el riesgo de contraer dichas enfermedades, debido posiblemente a que estos alimentos son una rica fuente de antioxidantes dietarios. El organismo posee un Sistema de Defensa Antioxidante del cual forman parte un número importante de sustancias, que podemos clasificar en tres categorías, atendiendo al papel que juegan en la lucha por el mantenimiento del equilibrio oxidativo:
• Sustancias que previenen la formación de Radicales Libres: Albumina, Ferritina, Transferrina, Mioglobina, Ceruloplasmina, entre otras.
• Sustancias que destruyen los Radicales Libres formados, hay dos grupos: Enzimas, los más importantes son: Súper oxido Dismutasa (SOD), Glutatión Peroxidasa (GPx), Glutatión Reductasa (GR), y en menor grado la Catalasa y algunos Métalo enzimas. Moléculas: Vitamina A, Vitamina C, Vitamina E, Beta- Carotenos, Bilirrubina, Ácido Úrico, Ubiquinona (Coenzima 10), Glutatión, • Enzimas que reparan o eliminan las biomoléculas dañadas por los Radicales Libres.
En este grupo incluiríamos todos los enzimas reparadores de DNA, así como otros enzimas como la Metionina Sulfoxido Reductasa. Además de todos los parámetros descritos hasta ahora hay otros que pueden tener especial relevancia en el estudio del estrés oxidativo de un individuo, nosotros destacamos dos:
• El Malondialdehido (MAD)
Es sabido que una de las principales causas del daño celular producido por el desequilibrio oxidativo se da a nivel de las membranas celulares con la destrucción de la estructura lipídica que forma parte de ellas. Los Lipo-peróxidos son el producto de este ataque celular, y la evaluación del nivel de Lipo-peróxidos mediante la determinación del MAD es un valor importante tanto para conocer el nivel de daño producido por la situación de Estrés Oxidativo como para complementar la información que nos ha proporcionado el valor de los Antioxidantes Totales (A.T.)
• El Selenio
El Selenio es un elemento traza muy importante. Además de ser un cofactor esencial en el metabolismo de la Glutatión Peroxidasa (GPx), a niveles fisiológicos el Selenio tiene un efecto protector sobre diversas enfermedades. Esta protección puede perderse en situaciones deficitarias de Selenio, causadas por distintos factores entre otros: Envejecimiento, estrés, nutrición deficiente, habito de fumar, alcoholismo, fallo renal, enfermedad de Crohn, Fibrosis Quística, enfermedades auto inmunes y quimioterapias. Niveles de Selenio superiores a los fisiológicos tienen un efecto altamente tóxico sobre el organismo.
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LA ANALÍTICA ANTIAGING

El envejecimiento es un proceso que se inicia desde el momento del nacimiento. Se envejece porque los sistemas de reparación del organismo no son capaces de contrarrestar al 100% los procesos naturales de daño celular que conlleva vida. La acumulación de estos errores, contribuye al deterioro del organismo a todos los niveles e incrementa el riesgo de enfermedad. La medicina antiaging o medicina antienvejecimiento pretende comparar a edad cronológica (edad desde la fecha de nacimiento) frente a la edad biológica (edad real de nuestro organismo según su estado de envejecimiento y su capacidad para repararse a sí mismo). Su objetivo es prevenir y frenar, en la medida de lo posible, el proceso del envejecimiento. Los radicales libres son moléculas que se producen como consecuencia de los procesos biológicos que pueden producir lesiones a nivel celular. Existen sustancias capaces de neutralizar la acción de los radicales libres, algunas son endógenas (presentes en el organismo) y exógenas, que se obtienen a partir de la alimentación. Es fundamental mantener estos agentes dentro de niveles determinados, a fin de controlar que el estrés oxidativo no acelere nuestro envejecimiento natural. Analítica Antiaging Mediante un análisis de sangre, se pueden detectar qué mecanismos antienvejecimiento de nuestro organismo no están funcionando correctamente. Se trata de un chequeo preventivo dirigido a mejorar la calidad de vida, mejorar el rendimiento físico e intelectual, disminuir el riesgo de enfermedad y detectar precozmente su aparición. Este chequeo está indicado a partir de los 40 años. Todo ello mediante un tratamiento personalizado basado en suplir las carencias que el análisis haya revelado, a fin de aplicar un tratamiento personalizado que desacelere el proceso del envejecimiento.
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SÍNTOMAS DE DEFICIT DE HORMONA DEL CRECIMIENTO

•    Cabello más fino y aparecen muchos pelos blancos.
•    Mejillas más hundidas y caídas (apariencia de perro buldog), arrugas pequeñas en toda la cara, y en la frente y papada. Párpados caídos.
•    Pérdida de masa musculas, especialmente en el abdomen.
•    Piel delgada y seca/deshidratada. Piel que se escoria fácilmente.
•    Cansancio, astenia y dificultad para recuperarse después de una actividad física. Fatiga constante.
•    Tendencia al aislamiento, rechazo de actividades sociales. Ansiedad y preocupación constante. Dificultad para la relajación y falta de serenidad. Fácilmente excitable.
•    Duermes mucho, pero aún así no sientes que descansas suficiente. Sueñas pocas veces.
•    Enlentecimiento del ritmo cardiaco.
•    Artritis reumatoide y/o fibromialgia. Osteoartritis y en especial artritis de la cadera. Pérdida de masa ósea. Huesos y dedos visiblemente más delgados.
•    Cambia la distribución de la grasa corporal, cuerpo con forma de pera. Aumenta la celulitis.
•    Tensión arterial alta.
•    Pérdida de memoria y pensamientos depresivos.
•    Proporción baja de células CD4 en relación con las CD8, que afecta al sistema inmunológico deprimiéndolo.
•    Tarda mucho en recuperarse tras padecer una infección y la piel tarda mucho en recuperarse después de cualquier trauma.
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El Estrés Oxidativo


Las reacciones de óxido reducción tienen una amplia distribución en la naturaleza, y las células de nuestro organismo no están ajenas a estos procesos; muy por el contrario la transformación de los alimentos en sus-tratos más simples, de los cuales es posible obtener energía, involucra re-acciones químicas de óxido reducción. Durante el proceso de respiración celular se consume oxígeno, y se genera ATP (adenosin trifosfato), que-dando como productos dióxido de carbono y agua. Sin embargo, durante esta normal transformación se producen también otras moléculas residua-les, las especies reactivas del oxígeno ( ROS: Reactive Oxigen Substan-ces ) o Radicales Libres (RLO's).  Los radicales  libres son átomos o moléculas inestables, altamente re-activas que atacan los enlaces de 
proteínas de los tejidos, los fosfolí-pidos poliinsaturados de las mem-branas  celulares,  carbohidratos,  y los ácidos nucleicos de las células. Al actuar, se activa una reacción en 
cadena que podría incluso llevar a la muerte celular. El Estrés Oxidativo se produce al romperse el equilibrio entre la produc-ción de especies reactivas del oxígeno y los mecanismos de defensa anti-oxidante, lo que lleva a una variedad de cambios fisiológicos y bioquími-cos que provocan el deterioro y muerte celular. Este desorden del equili-brio oxidativo esta involucrado en más de 100 patologías que abarcan desde trastornos cardiovasculares hasta la enfermedad de Parkinson. Con una nutrición adecuada, podemos aportar al organismo vitaminas y minerales, que juegan un rol importante en la prevención de estas enfer-medades, lo cual es apoyado por la evidencia epidemiológica que sugiere 
que el consumo de frutas y verduras, pueden reducir el riesgo de contraer dichas  enfermedades,  debido  posiblemente  a  que  estos  alimentos  son una rica fuente de antioxidantes dietarios.     
El estrés  oxidativo ha sido señalado como un fenómeno importante en la patogénesis de diversas enfermedades. Sus principales efectos a nivel del organismo son la patología de órganos (peroxidación lipídi-ca), la oxidación de lipoproteínas plasmáticas (aterogénesis), la al-teración de la estructura y función de las proteínas (metabolopatías), y la oxidación de los ácidos nucleicos (mutagénesis). El análisis de los marcadores de estrés oxidativo, permite evaluar el riesgo de afectaciones de tipo cardiovascular, tumoral, neurológico, in-flamatorio, endocrino, genético, infeccioso, renal, hepático, etc.  
Los parámetros que inclu-ye este test son los siguientes:  
Antioxidantes Totales 
Selenio 
Vitamina A 
Vitamina C 
Vitamina E 
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El sistema natural de defensa antioxidante


El organismo posee un Sistema de Defensa Antioxidante del cual forman parte un número importante de sustancias, que podemos clasificar en tres categorías, atendiendo al papel que juegan en la lucha por el mantenimiento del equilibrio oxidativo: 
• Sustancias que previenen la formación de Radicales Libres:     Albumina,  Ferritina, Transferrina, Mioglobina, Ceruloplasmina, entre otras.  
• Sustancias que destruyen los Radicales Libres formados, hay dos gru-pos: Enzimas, los más importantes son: Súper oxido Dismutasa (SOD), Gluta-tión Peroxidasa (GPx), Glutatión Reductasa (GR), y en menor grado la Ca-talasa y algunos Métalo enzimas. Moléculas: Vitamina A,  Vitamina C, Vitamina E, Beta- Carotenos, Bilirrubi-na, Ácido Úrico, Ubiquinona (Coenzima 10), Glutatión,  
• Enzimas que reparan o eliminan las biomoléculas dañadas por los  Radicales Libres. En este grupo incluiríamos todos los enzimas reparadores de DNA, así co-mo otros enzimas como la Metionina Sulfoxido Reductasa. Además de todos los parámetros descritos hasta ahora hay otros que pueden tener especial relevancia en el estudio del estrés oxidativo de 

un individuo, nosotros destacamos dos:  
• El Malondialdehido (MAD)  Es sabido que una de las principales causas del daño celular producido por el desequilibrio oxidativo se da a nivel de las membranas celulares 
con la destrucción de la estructura lipídica que forma parte de ellas. 
    Los Lipo-peróxidos son el producto de este ataque celular, y la evalua-ción del nivel de Lipo-peróxidos mediante la determinación del MAD es un valor importante tanto para conocer el nivel de daño producido por la situación de Estrés Oxidativo como para complementar la informa-ción que nos ha proporcionado el valor de los Antioxidantes Totales (A.T.)  
 • El Selenio: El Selenio es un elemento traza muy importante. Además de ser un co-factor esencial en el metabolismo de la Glutatión Peroxidasa (GPx), a niveles fisiológicos el Selenio tiene un efecto protector sobre diversas enfermedades.  
     Esta protección puede perderse en situaciones deficitarias de Selenio, causadas por distintos factores entre otros: Envejecimiento, estrés, nutrición deficiente, habito de fumar, alcoholismo, fallo renal, enfermedad de Crohn, Fibrosis Quística, enfermedades auto inmunes y quimiotera-pias. Niveles de Selenio superiores a los fisiológicos tienen un efecto alta-mente  tóxico sobre el organismo. El estrés  oxidativo ha sido señalado como un fenómeno importante en la patogénesis de diversas enfermedades. Sus principales efectos a nivel del organismo son la patología de órganos (peroxidación lipídi-ca), la oxidación de lipoproteínas plasmáticas (aterogénesis), la al-teración de la estructura y función de las proteínas (metabolopatías), y la oxidación de los ácidos nucleicos (mutagénesis). 
 El análisis de los marcadores de estrés oxidativo, permite evaluar el riesgo de las siguientes afectaciones: 
 ·  Cardiovascular 
·  Tumoral 
·  Enfermedad Neurológica 
·  Enfermedad Inflamatoria 
·  Enfermedad Endocrina 
·  Genética 
·  Enfermedad Infecciosa 
·  Enfermedad Renal 
·  Enfermedad Hepática 
·  Enfermedad Pulmonar 
·  Diabetes 
·  Cataratas 
·  Osteoporosis


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