Aparece también de forma congénita (de nacimiento), muchas veces asociada al síndrome de Down y afecta a diferentes segmentos del colon de mayor o menor longitud. La evacuación del meconio, se atrasa más de 24 horas, hecho infrecuente en el recién nacido normal.
Al principio se controla con laxantes, pero la retención crónica de heces, acaba produciendo un abdomen distendido y síntomas de hiponutrición. El tacto rectal es característico, se nota un tono normal en el esfínter y una ampolla rectal vacía.
Las complicaciones que pueden aparecer, van desde obstrucción intestinal total, enterocolitis fulminante por el estasis de materia fecal o perforación intestinal.
Con la radiología con papilla de bario se observa el retraso de la expulsión del bario de más de 24 horas. Respecto al tratamiento de la enfermedad es quirúrgico.
Cuando se trata de un magacolon adquirido, la psicoterapia es una parte importante del tratamiento, junto a la administración continua y regular de laxantes.
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