Obesidad y psicología

1.   Podría explicarnos, cuando se habla de metabolismo de una persona y se dice “es que tal o cual, tiene exceso de peso porque tiene el metabolismo bajo”, a que se refiere esto ¿? ¿Qué es el “metabolismo” de una persona ¿?
Podemos definir el metabolismo como el gasto de energía una persona, en un periodo de tiempo. El metabolismo basal o de reposo, constituye el gasto energético en reposo, para mantener la estructura y las funciones fisiológicas vitales del organismo. A esto hay que sumarle el gasto de energía que supone la actividad física. Y también hay que sumarle el aumento del gasto energético basal frente a estímulos como la exposición al frío o al calor o el efecto térmico de los alimentos.
2.   Y sobre la compulsión con la comida, ¿Qué nos puede contar? Que ocurre cuando una persona no puede parar de comer… la ansiedad por la comida, cuando realmente acabamos de comer, por ejemplo ¿?
La ansiedad por la comida que sienten las personas obesas, es una asociación mental en la que el alimento calma la sensación de tristeza o de angustia pero solo momentáneamente, y al final todo esto desemboca en que no puede controlar sus ingestas. Es una sensación de vacío que no pueden llenar. Pasamos una primera etapa de bebé en la que las emociones, la relación con la madre está directamente relacionada con la ingesta de alimento, y esto va pegado al afecto.
3.    Ante esto que nos cuenta… como podría usted definir la personalidad típica de una persona obesa ¿?, si es que se puede hacer…
Claro, en términos generales, el paciente obeso  tiene una cierta inmadurez afectiva, y esto le lleva a establecer relaciones de una gran dependencia. Figurativamente, esta persona no ha resuelto la relación maternal en la primera etapa de la vida, como objeto amoroso y la traslada al alimento, que en una forma absolutamente inconsciente  lo confunde con la madre. Este es el motivo psicológico por el que después tiene sentimiento de culpa y de agresividad, puesto que aparece el miedo a ser devorado. La obesidad les hace en una forma sentirse seguros y fuertes.
4.   Entonces como debe tratar el médico o el dietista a un paciente con sobrepeso, ¿? Porque me da la impresión que este factor es digamos parte del propio tratamiento de la obesidad ¿?
En primer lugar debe escucharlo, esta es la primera ayuda. Es un individuo que sufre y su sufrimiento está mediatizado en parte por su personalidad. De la escucha depende una mejor comprensión de lo que le ocurre y una mayor colaboración del paciente a la hora de los planteamientos terapéuticos. En primer lugar el conocimiento de los hábitos alimenticios, ayuda a elaborar una dieta que se aproxime lo más posible a su “modus vivendi”, lo que facilita su seguimiento.