Sobre el aceite de hígado de tiburón

Usos
• La prevención y el tratamiento de enfermedades como el resfriado común y la gripe. 
• La prevención o la reducción de los daños a las células sanas y los órganos en la terapia de radiación.  

• La prevención o la reducción de los efectos secundarios  (caída de leucocitos y trombocitos), de la quimioterapia.  
• Estimulación de la respuesta inmunológica. 
• Mejora de la lenta curación de heridas. 
Se ha utilizado durante siglos en los países escandinavos, sobre todo por los pescadores, como un remedio para curar heridas y contra la irritación de los órganos respiratorios. En el siglo XIX desapareció el uso de ace ite de hígado de tiburón, sobreviviendo sólo en unas pocas  comunidades pesqueras. Durante el siglo XX, el uso de aceite de hígado de tiburón se reactivó, a raíz de las publicaciones y de la documentación científica en relación con sus efectos beneficiosos. En 1952, una joven médico sueca, Astrid Brohult,  MD, descubrió que la médula de los huesos de ternera fresca en los niños con leucemia, estimulaba la producción de células de la serie blanca. Más tarde se demuestra  el factor estimulante de un grupo de sustancias conocidas como Alkylglyceroles, que habían sido identificados por dos investigadores japoneses en 1922 - en aceite de hígado de tiburón.  La distribución de Alkylglyceroles en la naturaleza desde entonces se ha visto que es amplia. Se producen en los lípidos de los diversos órganos de animales, por ejemplo en la grasa de la  médula ósea, en la grasa del bazo y el hígado, en los eritrocitos y en la leche (diez veces más en la leche materna humana que en la leche de vaca). La mayor fuente de Alkylglyceroles se encontró en el hígado de tiburón de Groenlandia,  Somniosus   microcephalus.  
Los efectos curativos de Alkylglyceroles en los tejidos del cuerpo se han confirmado en los últimos 40 años por una extensa investigación clínica y de laboratorio, principalmente llevada a cabo por médicos y científicos suecos. 
  Además de los mencionados efectos biológicos de  los Alkylglyceroles, se ha demostrado que los pacientes con cáncer de cuello uterino, que fueron tratados con Alkylglyceroles antes y durante el tratamiento de irradiación, había una tasa mayor del 9% de supervivencia después de cinco años, en comparación con el grupo de control.  
 Los estudios científicos están en curso tanto en Europa como en Estados Unidos para seguir estudiando los efectos biológicos y médicos de los Alkylglyceroles.  
El tiburón es conocido como un animal sano, extremadamente resistente al cáncer y a otras enfermedades, y también muy fuerte y vigoroso. Las  investigaciones atribuyen todas estas características a los Alkylglyceroles (AKG) que están presentes en  su sistema y viene proporcionado por su hígado.  El aceite de hígado de tiburón ha demostrado mejorar la capacidad de resistencia del sistema inmunológico y es el más notable suplemento dietético  descubierto para respuestas inmunes. El aceite de hígado de tiburón permite  ayudar a la gente.  
Inicialmente, se utilizó clínicamente  para curar la leucemia y, a continuación, como prevención durante las terapias de radiación contra el cáncer. Durante los últimos 30 años, se ha descubierto que los alkylglyceroles son multifuncionales. El nivel de los alkylglyceroles aumenta dentro de cada célula  cancerosa, al parecer en un esfuerzo por controlar el  desarrollo de las células. Estudios recientes indican que la activación de la cinasa de la proteína C, un punto esencial para la proliferación de las células, puede verse inhibida por alkylglyceroles. El hígado  de tiburón es una importante fuente natural  de 
alky lglyceroles, que además no tienen efectos secundarios en dosis de 100 mg tomadas varias veces al día. La información presentada sugiere que los alkylglyceroles pueden ser utilizados tanto como terapia adicional en el tratamiento de los trastornos  y las neoplásicas como un refuerzo inmunológico en enfermedades infecciosas. 
Acción preventiva de las infecciones bacterianas y de hongos, pudiendo ser prescrito 
a pacientes que sufren de dermatitis atópica , así como  psoriasis.

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Precauciones con el uso de la toxina botulínica

En caso de que el tratamiento no sea eficaz después de la primera sesión, es decir si después de un mes tras la inyección, no se observa mejoría clínica significativa respecto a la situación inicial, se deberán tomar las siguientes medidas:
• Analizar las causas del fallo, por ejemplo selección errónea del músculo a inyectar, dosis insuficiente, técnica de inyección, formación de anticuerpos frente a la toxina;
• Evaluar nuevamente si es adecuado el tratamiento con toxina botulínica tipo A
• En ausencia de cualquier efecto indeseable como resultado de la primera sesión de tratamiento, aplicar una segunda sesión teniendo en cuenta lo siguiente: i) ajustar la dosis en base al análisis  de falta de respuesta  al tratamiento previo; ii) mantener un intervalo de tres meses entre ambas sesiones de tratamiento.
Contraindicaciones
VISTABEL® está contraindicado,
a) En personas con una conocida hipersensibilidad al complejo de la neurotoxina Clostridium botulinum tipo A (900 kD) o a cualquiera de los excipientes de la fórmula;
b) En caso de miastenia grave o de Síndrome Eaton Lambert.
Advertencias y precauciones especiales de empleo
VISTABEL® debe ser utilizado para el tratamiento de un solo paciente durante una sola sesión.  Deberán tomarse precauciones especiales para la preparación y administración del producto al igual que para la desactivación de la solución que sobre.
  Antes de administrar VISTABEL® es necesario conocer la anatomía relevante y cualquier alteración de la misma debida a intervenciones quirúrgicas previas. No se deben exceder las dosificaciones y frecuencias de administración de VISTABEL® recomendadas.
En casos excepcionales puede darse una reacción anafiláctica después de la inyección de toxina botulínica. Se debe disponer de epinefrina (adrenalina) o algún otro remedio anti-anafiláctico.
En el tratamiento de músculos distónicos grandes, en los que el complejo de la neurotoxina botulínica de tipo A se inyecta a dosis elevadas en el área del cuello, se han dado muy rara vez casos de muerte, a veces asociados con disfagia, neumonía y/u otros estados de debilidad significativos después del tratamiento con la toxina botulínica tipo A.
Se debe advertir a los pacientes que busquen asistencia médica en caso de que se presenten alteraciones en la deglución, en el habla o respiratorios.
Una dosificación demasiado frecuente o excesiva puede dar lugar a la formación de anticuerpos, lo que podría crear resistencia al tratamiento. Esto podría reducir la efectividad de posteriores tratamientos con toxina botulínica tipo A para otras indicaciones.
Se deberá tener cuidado al utilizar VISTABEL® en caso de inflamación en el (los) puntos(s) en que pretende inyectar o cuando el músculo a tratar esté excesivamente debilitado o atrofiado. También se deberá tener cuidado en el tratamiento con VISTABEL® de pacientes con esclerosis lateral amiotrófica o con desórdenes neuromusculares periféricos.
El uso de VISTABEL® no está recomendado en pacientes con edad inferior a 18 años ni en pacientes con edad superior a 65 años.

Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción

Teoricamente, el efecto de la toxina botulínica se puede ver potenciado por los antibióticos aminoglucósidos o espectinomicina, o por otros fármacos que interfieran la transmisión neuromuscular (como por ejemplo los relajantes musculares del tipo tubocurarina). 

No se han realizado estudios específicos que permitan establecer la interacción clínica con otros fármacos. No se han descrito otras interacciones clínicamente significativas.

Embarazo

No se recomienda usar VISTABEL®  durante el embarazo.

No se dispone de datos clínicos suficientes para evaluar un efecto tóxico o de malformación en el feto, pero los estudios en animales han mostrado toxicidad reproductora.

Lactancia

Se desconoce si VISTABEL® se excreta en la leche humana, por lo que su uso no está recomendado durante la lactancia

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Medias de compresión en el tratamiento del problema circulatorio

En el tratamiento de todas las enfermedades venosas y linfáticas, la compresión ejercida por un soporte es más importante que ningún otro factor. La presión ejercida por una media elástica se expresa en milímetros de mercurio (mmHg) y no en términos de denier (DEN) . Los deniers (DEN) son solamente las medidas del peso de las fibras sintéticas, que se necesitan para fabricar una media.  Debemos hacer una distinción entre las medias preventivas y las medias terapéuticas. En las medias preventivas, el gradiente de presión se sitúa entre 10-18 mmHg, son las denominadas medias de prevención trombo-embólica (forman parte del protocolo de prevención trombo-embólica), se utilizan a nivel hospitalario, en pacientes encamados.  Las medias terapéuticas ejercen mayor compresión, y se dividen en 4 clases de compresión, desde 18 mmHg hasta aproximadamente 60 mmHg: 
1.   Clase 1 (18- 21 mmHg)  
2.   Clase 2 (23-32 mmHg) 
3.   Clase 3 (34-46 mmHg) 
4.   Clase 4 (49-60 mmHg) 
  ¿Cómo actúan las medias de compresión? 
La presión ejercida por la media reduce el diámetro de la vena, ayudando a que las válvulas venosas se cierren, evitando el reflujo de sangre hacia la parte inferior de la pierna. Al reducir el diámetro de las venas, la sangre fluye con mayor rapidez, previniendo la formación de trombos. La disminución de la presión de la media del tobillo al muslo acelera el flujo sanguíneo hacia el corazón. Al mover la pierna, la media forma una barrera externa para los músculos y hace más efectiva su acción de bombeo.  La compresión ha de ser decreciente  y la pérdida de presión debe ser del 60%, en el pie se realiza la máxima presión (100%), en la pantorrilla (70%), en la rodilla (50%) y en el muslo el 40%. La gravedad de la enfermedad venosa determina la presión que se debe utilizar. Los objetivos de la compresión son:  
-  En ausencia de reflujo venoso : los mecanismos de acción conducen a una mejora de la microcirculación en forma de aumento del flujo capilar, disminución de la tasa de filtrado capilar, incremento de la reabsorción del fluido intratisular y alivio de la sintomatología venosa. 
-  En presencia de reflujo venoso: los objetivos son mejorar o quitar el reflujo venoso, mejorar el drenaje linfático y la microcirculación, corregir el edema, tratar posibles cambios tróficos y evitar recurrencias y aliviar la sintomatología. La longitud de la media , dependerá de la localización del problema, por ello, existen, medias: 
-  hasta la rodilla 
-  hasta el muslo  
-  sujeción cadera 
-  panty 
Además de la compresión y la longitud de la media, debemos diferenciar dos tipos de 
media: 
-  las medias de tricotado circular  
-  las medias de tricotado plano 
Las medias de tricotado circular se tricotan sin costuras y las distintas circunferencias de 
la pierna son adaptadas por pre-estiramientos de las fibras elásticas. Las medias de tricotado plano son tejidas hilera a hilera, y las diferencias en circunferencia son creadas alterando el número de puntos por hilera. Con esta técnica, se pueden fabricar todas las formas concebibles y adaptarse individualmente a la forma de la pierna de cada paciente, estas medias se distinguen por su exacta presión de compresión. La elasticidad es menor que en las medias de tricotado circular.  En el tratamiento venoso se utilizan tres clases de compresión, la Clase 1, 2 y 3, y las medias son de tricotado circular.  Cuanto más avanzado sea el estadio de la en fermedad, mayor debe ser la compresión. La terapia de compresión es la forma más eficaz de curar las úlceras de etiología venosa. En el  tratamiento del linfedema , las medias siempre deben ser de tricotado plano y se utilizan las 4 clases de compresión, estas medias siempre se deben fabricar a medida, no existen medias estándar, ya que son pacientes con grandes edemas y miembros deformes. El factor que determina el éxito terapéutico es la  correcta adaptación de las medias. Para ello es imprescindible la toma de medidas de las longitudes y perímetros de las medias del paciente, no se puede dispensar ninguna media sin la previa toma de medidas. Otra medida necesaria, sobre todo en pacientes con limitaciones físicas, es el conocimiento de trucos y materiales que ayudan a la colocación de la media (guantes, calzadores, etc.). 
También es importante el tiempo  y la  calidad   de las explicaciones que dedique el 
profesional sanitario para el convencimiento y concienciación de los pacientes. Todas las medias terapéuticas disponen de unas tablas de medición estándar, no obstante, si 
alguna de las medidas no se encuentra en la tabla correspondiente a la talla, las medias se 
deben fabricar a medida. Es indispensable realizar correctamente la medición (por la 
mañana), ya que encontraremos unas piernas deshinchadas y asintomáticas gracias al 
reposo en cama nocturno.  Es indispensable que la persona que dispensa las medias, aparte de la toma de medidas correcta, explique al paciente cómo se debe colocar la media. 
Las reglas,  en cuanto a prescripción oficial, varían dependiendo de las distintas 
comunidades autónomas. Así, en Cataluña, las medias de compresión que se pueden 
prescribir con receta oficial Catsalut sólo incluyen la compresión fuerte que no serían las más útiles en patología venosa.  

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Extracto de pepino en cosmética

El pepino (Cucumis sativus), es una planta herbácea anual, rastrera o trepadora. Las hojas son cordiformes denticuladas; las flores amarillas, de cinco pétalos soldados en la base; los frutos, bayas de color verde oscuro, de forma cilíndrica y pulpa blanca con numerosas semillas.

El EXTRACTO DE PEPINOS BIOGRÜNDL se obtiene de los frutos triturados, tratándolos con una mezcla de agua y propilenglicol, con lo que se arrastran los siguientes principios activos:

·         Pectinas, almidón y azúcares.

·         Ácido ascórbico (Vitamina C).

·         Aminoácidos.

·         Sales minerales (K. Mg, Ca, Na).

Es una de las plantas más usadas en productos cosméticos por sus excelentes cualidades hidratantes, antiinflamatorias, refrescantes, aclarantes y astringentes.

Empleo y dosificación

A tenor de las acciones enumeradas, su uso está indicado en preparados para las pieles secas como emoliente; para las pieles grasas por su carácter astringente; lenitivo en productos para después del sol; en preparaciones antimanchas. Asimismo como agente hidratante y refrescante para tratar eccemas, erupciones y quemaduras de todo género.

Las dosis de empleo recomendadas están entre 5 y 20%.

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Insuficiencia venosa crónica

La insuficiencia venosa crónica (IVC) representa un problema médico y socioeconómico de gran relevancia, ya que afecta a un 10-15% de la población en general. El objetivo principal del tratamiento, la reducción del edema de la parte inferior de las piernas, se puede conseguir a través de tres principios terapéuticos diferentes. En algunos pacientes, la cirugía de las venas superficiales afectadas o la escleroterapia constituyen opciones de tratamiento que tiene, por otro lado, una elevada tasa de recidiva. El uso de medias o vendas elásticas de compresión para mejorar la circulación venosa de retorno representa un medio mecánico, y no siempre puede aplicase a todos los pacientes debido a la presencia de enfermedades concomitantes o debido al bajo grado de cumplimiento por parte del paciente. La terapia farmacológica con fármacos contra
el edema produce una disminución de la permeabilidad microvascular que, a su vez, provoca una reducción del edema. Hace muchos años que las oxerutinas, se utilizan como tratamiento farmacológico para el alivio del edema de las piernas y otros síntomas subjetivos asociados en los pacientes afectos de IVC.
Varios estudios demuestran que los HR presentan una gran afinidad por su órgano diana, la capa íntima de la pared venosa. Se ha demostrado que los HR influyen en las características microvasculares, que están alteradas en los pacientes con IVC como resultado de la obstrucción crónica, los trastornos de la microcirculación o la incompetencia valvular.  La utilización de métodos validados ha permitido recientemente una mayor caracterización de la biodisponibilidad de las oxerutinas a partir de  la determinación de los diversos parámetros farmacocinéticos de los dos marcadores utilizados.
En el tratamiento de pacientes af ectos de IVC, el principal parámetro de eficacia consiste en la reducción del edema y alivio concomitante de los síntomas relacionados. La eficacia terapéutica del tratamiento con HR también se ha visto demostrada en numerosos ensayos clínicos de diseño aleatorizado, doble ciego y controlados con placebo realizados en pacientes afectos de IVC. El tratamiento con HR produce una mejora considerable de los síntomas y una reducción significativa del edema de las piernas. Gracias a su afinidad por el endotelio de los capilares y las vénulas, el tratamiento con HR da lugar a un efecto prolongado que dura más de 6 semanas después de la finalización del tratamiento. En resumen, los datos de eficacia demuestran que los HR reducen la permeabilidad microvascular en los pacientes con IVC y producen una disminución de la formación de edema. Cuando se aplica de forma concomit ante con medias elásticas, las oxerutinas han demostrado que mejora significativamente la función venosa. Por tanto, puede ser recomendable la terapia combinada de HR con medias elásticas.

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Sobre el Restylane Vital Light

La primera experiencia clínica en condiciones de uso real de Restylane
Vital™ Light para el rejuvenecimiento de la piel. No sólo corrobora las conclusiones de los

estudios clínicos anteriores de Restylane Vital Light, sino que demuestra la versatilidad del
producto, que se adapta con éxito al tratamiento de zonas tan diferentes como los pies y el
escote. Hay que señalar que la técnica del tratamiento cambió, en cierta medida, durante el
estudio, pasando de la multipunción utilizada durante el primer tratamiento, a un mayor papel
de la inyección lineal, en un momento posterior del estudio.
La evaluación de la calidad de la piel de los participantes después del tratamiento indicó
un nivel de satisfacción muy elevado. Más del noventa por ciento dijeron estar totalmente
o algo satisfechos con la calidad de la piel, para las diferentes propiedades evaluadas. Y lo
mismo ocurrió respecto al envejecimiento, aunque en este caso la mayoría se decantó por
la respuesta “algo satisfecho”. Sin embargo, se observó que esta era la cualidad con la que
también estaban menos satisfechos durante el período basal. Los efectos secundarios fueron
transitorios y, para la mayoría, de intensidad moderada.
Estos hallazgos, junto con afirmaciones de los participantes, tales como “El resultado es
mucho mejor de lo que había esperado” y “Mi piel parece ahora mucho más suave, elástica
y joven”, indican que Restylane Vital Light puede ofrecer un nuevo y estimulante tratamiento
para el rejuvenecimiento de la piel.

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La Medicina Antiaging

La Medicina  Antienvejecimiento  intenta determinar la relación entre  la edad  cronológica (tiempo transcurrido desde el nacimiento) con la edad biológica  (estado funcional de  nuestros órganos en relación a  patrones establecidos correspondientes a una edad cronológica determinada). El envejecimiento  produce a nivel celular, una disminución de la población celular y una disminución en el metabolismo celular. A nivel de  los órganos, incide en el deterioro funcional de  los órganos y tejidos,  en  una  disminución  de  las  capacidades  fisiológicas     generales (como el gasto cardíaco, la agilidad mental o la fuerza muscular), y en un incremento  de  la  predisposición  a  la  enfermedad  (tumoral,  autoinmune, infecciosa, endocrina, etc). El objetivo principal de la medicina antiaging es modular  el proceso    natural   de   envejecimiento biológico     en  una  persona, aplicando  un tratamiento adecuado  (nutricional, farmacológico,…) que  permita optimizar  el  rendimiento  físico  e  intelectual, y disminuir el riesgo a la enfermedad. Como consecuencia  de una correcta anamnesis que incluya exploraciones clínicas adecuadas (perfiles de laboratorio y otras pruebas) poder establecer el diagnostico preciso  de  la  edad  biológica  del paciente,  así  como  sus déficits metabólicos, nutricionales y su predisposición a la enfermedad (riesgo oxidativo).   La detección de un posible desequilibrio entre el estrés oxidativo y la de-      fensa endógena antioxidante es un factor clave para la consecución de un      buen diagnóstico y su posterior tratamiento antienvejecimiento.
Las reacciones de óxido reducción tienen una amplia distribución en la naturaleza, y las células de nuestro organismo no están ajenas a estos procesos; muy por el contrario la transformación de los alimentos en sus-tratos más simples, de los cuales es posible obtener energía, involucra re-acciones químicas de óxido reducción. Durante el proceso de respiración celular se consume oxígeno, y se genera ATP (adenosin trifosfato), que-dando como productos dióxido de carbono y agua. Sin embargo, durante esta normal transformación se producen también otras moléculas residua-les, las especies reactivas del oxígeno ( ROS: Reactive Oxigen Substan-ces ) o Radicales Libres (RLO's).
  Los radicales  libres son átomos o moléculas inestables, altamente re-activas que atacan los enlaces de
proteínas de los tejidos, los fosfolí-pidos poliinsaturados de las mem-branas  celulares,  carbohidratos,  y
los ácidos nucleicos de las células. Al actuar, se activa una reacción en cadena que podría incluso llevar a
la muerte celular. El Estrés Oxidativo se produce al romperse el equilibrio entre la produc-ción de especies reactivas del oxígeno y los mecanismos de defensa anti-oxidante, lo que lleva a una variedad de cambios fisiológicos y bioquími-cos que provocan el deterioro y muerte celular. Este desorden del equili-brio oxidativo esta involucrado en más de 100 patologías que abarcan desde trastornos cardiovasculares hasta la enfermedad de Parkinson. Con una nutrición adecuada, podemos aportar al organismo vitaminas y minerales, que juegan un rol importante en la prevención de estas enfer-medades, lo cual es apoyado por la evidencia epidemiológica que sugiere que el consumo de frutas y verduras, pueden reducir el riesgo de contraer dichas  enfermedades,  debido  posiblemente  a  que  estos  alimentos  son una rica fuente de antioxidantes dietarios.

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